Câncer de pele basocelular

Em todas as regiões brasileiras, os cânceres são a segunda causa de morte por doença, ficando atrás, apenas, das doenças do aparelho circulatório.

No Brasil, em 2000, o câncer foi responsável por 12,7% dos 946.392 óbitos registrados, sendo que 54% dos óbitos por câncer ocorreram entre os homens e 46%, entre as mulheres.

A formação do câncer (carcinogênese) é um processo altamente complexo do qual participam fatores de risco herdados e fatores de risco ambientais, tais como a alimentação, o hábito de fumar, a ocupação, e a exposição a radiação e a agentes químicos.

carcinogênese

A identificação das substâncias químicas potencialmente carcinogênicas é realizada pela toxicologia experimental, o que torna possível medidas regulatórias objetivando reduzir a exposição humana a elas. Estima-se que existam cerca de seis milhões de substâncias químicas, das quais cerca de 50.000 de uso industrial. Atualmente, considera-se que inúmeras substâncias químicas e certos agentes físicos (radiações) têm potencial cancerígeno para o homem. Contudo, o estabelecimento do nexo entre o câncer e ocupação é dificultado pelo seu longo período de latência (período de tempo entre o início da exposição a um cancerígeno e a detecção clínica), que pode variar de 5 a 50 anos.

Os cânceres induzidos ocupacionalmente não são diferentes em tipo e natureza daqueles decorrentes de fatores não ocupacionais. Os estudos epidemiológicos têm sido as fontes mais definitivas de informação sobre o câncer ocupacional, que atinge principalmente o pulmão, a pele, bexiga e medula óssea. Mais recentemente, estudos tem apontado sua ocorrência também no trato gastrintestinal, sistema nervoso central e ossos. Outro aspecto importante que deve ser considerado são as repercussões para as gerações futuras em termos de malformações ao nascer e cânceres na infância entre os filhos dos trabalhadores expostos a agentes cancerígenos. \

A prevenção do câncer implica ações de saúde pública destinadas a reduzir ou eliminar os fatores de risco para a doença. Estas ações voltam-se primariamente para os fatores de risco que são considerados, em princípio, evitáveis, ou seja, aqueles que são extrínsecos ao indivíduo e são, por isso, denominados também de fatores ambientais. Esses fatores ambientais compreendem todas as influências externas que se fazem sentir sobre o indivíduo, como a condição social, a ocupação, os hábitos alimentares, o estilo de vida, a exposição a agentes físicos e químicos

O diagnóstico precoce é a chave para o tratamento de qualquer tipo de câncer, e também para o câncer de origem ocupacional.

Câncer de pele melanoma

Câncer de pulmão

O câncer de pulmão é a primeira causa de morte por câncer nos homens brasileiros de todas as idades, sendo mais comum em áreas urbanas e industrializadas (regiões sudeste e sul do país). Segundo estimativas do INCA-Instituto Nacional do Câncer, o câncer de pulmão deverá atingir 22.085 pessoas (15.165 homens e 6.920 mulheres) e causar 16.230 mortes em 2003.

Fatores de risco

O tabagismo é o principal fator de risco do câncer pulmonar, sendo responsável por 90% dos casos.
Vários agentes ambientais e ocupacionais são hoje reconhecidos como cancerígenos para o pulmão, destacando-se entre eles:

Sintomas

Os tumores localizados na região central do pulmão provocam sintomas como tosse, sibilos, estridor (ronco), dor no tórax, escarros hemópticos (escarro com raias de sangue), dispnéia (falta de ar) e pneumonite (brônquio). Já, os tumores pulmonares de localização periférica são geralmente assintomáticos. No entanto, quando eles invadem a pleura ou a parede torácica, causam dor, tosse e dispnéia do tipo restritivo pela pouca expansibilidade pulmonar.

Diagnóstico

A maneira mais fácil de se diagnosticar o câncer de pulmão é através de um raio X torácico complementado por uma tomografia computadorizada. A broncoscopia (endoscopia respiratória) deve ser realizada para avaliar a árvore traqueobrônquica e eventualmente permitir a biópsia. É fundamental obter um diagnóstico preciso, seja pela citologia ou patologia. Uma vez obtida a certeza da doença realiza-se o estadiamento, que consiste em saber o estágio de evolução, ou seja, se a doença está restrita ao pulmão ou disseminada por outros órgãos.

Prevenção

A mais importante e eficaz prevenção do câncer de pulmão é a primária, ou seja, o combate ao tabagismo e a eliminação, nos locais de trabalho, dos agentes ambientais reconhecidos como cancerígenos para o pulmão. Câncer de pele O câncer de pele é o mais freqüente de todos os tipos de câncer que acometem o ser humano, sendo que este tipo de câncer é o mais comum entre os brasileiros de ambos os sexos. Estatísticas norte-americanas mostram cerca de 1 milhão de casos-novos anualmente de todos os tipos de câncer de pele, sendo 40.000 casos de melanoma cutâneo, o tipo mais sério de câncer de pele. O diagnóstico precoce é essencial para o tratamento do câncer de pele. Em geral, são lesões de fácil diagnóstico e, quando operadas precocemente, possuem índices de cura acima de 95%. Por ser um câncer que compromete inicialmente a pele, o diagnóstico precoce pode ser feito na maioria dos casos apenas com exame físico, dispensando a necessidade de exames sofisticados.

São sinais característicos do câncer de pele:

Tipos de câncer de pele

Três tipos básicos se destacam pois são responsáveis por mais de 95% de todos os casos de câncer de pele.
São eles:

Como se caracteriza o melanoma?

O melanoma pode se apresentar de diversas formas, devendo-se suspeitar de sua ocorrência quando se encontram lesões com alguma dessas características:

Causas primárias do câncer de pele ocupacional

Cânceres diversos

Câncer da Bexiga

No Brasil, a incidência de câncer de bexiga nos homens é a quarta e nas mulheres o nono câncer mais freqüente, sendo que a sua incidência é maior nas regiões industrializadas. É três vezes mais freqüente em homens do que em mulheres. Sua incidência aumenta com a idade, geralmente ocorre após os 60 anos e é raro antes dos 40 anos. O câncer de bexiga ocupacional em geral está relacionado com a exposição ao asbesto e às aminas aromáticas (benzidina, 4-aminobifenila e 2-naftalamina) nas refinarias de petróleo, nas indústrias químicas, de tintas, de pigmentos, de couro, de borracha, metalúrgica, entre mecânicos e sapateiros e na manipulação de anilina. Sangue na urina ou mudanças no hábito urinário podem ser sinais de câncer da bexiga. A sobrevida média para o câncer de bexiga é considerada muito boa. Quando o diagnóstico é realizado precocemente, a sobrevida media de 5 anos é de 94%.

Câncer de Fígado

Geralmente do tipo angiossarcoma, por exposição ao dióxido de tório, ao cloreto de vinila nas indústrias de plástico, ao arsênico e aos esteróides anabolizantes. Entre os riscos biológicos, a infecção pelo vírus da hepatite B ou C é considerada um fator de risco muito importante para o câncer de fígado.

Câncer de Fossas Nasais

Em decorrência de exposição a poeiras de madeiras diversas (em serrarias, marcenarias e carpintarias), de couros, de têxteis, de farinha de trigo, de cola, de cromo, de níquel, de rádio, gás mostarda, formaldeído, álcool isopropílico e solventes utilizados na fabricação de móveis e de calçados.

Câncer no Cérebro

O câncer de cérebro em adultos é mais freqüente entre 40 a 70 anos de idade e, em geral, a causa é desconhecida. Estudos recentes tem apontado que o risco de desenvolver câncer no cérebro é 10 a 20% maior em trabalhadores classificados na categoria “ocupações elétricas”, tais como eletricistas e operadores de usina de força.
Geralmente, o câncer é do tipo glioma, por exposição contínua a campos eletromagnéticos.
Nos últimos tempos, estudos vem sendo desenvolvidos com o objetivo de investigar a relação entre o câncer no cérebro e o uso de telefone celular. Além disso, diversas investigações tem apontado uma maior incidência de tumores cerebrais entre trabalhadores de certas indústrias (refino do petróleo, borracha, medicamentos) e em trabalhadores rurais expostos à agrotóxicos.

Leucemias

Leucemia é uma forma de câncer que afeta o sistema formador de sangue do corpo, incluindo o sistema linfático e a medula óssea. No Brasil, a leucemia representa numericamente cerca de 3% de todos os tipos de câncer, sendo uma das poucos cânceres que atingem não só adultos e idosos mas também menores de 14 anos.
Dois principais fatores têm sido considerados como indutores de leucemias:

Além desses fatores, também as radiações não ionizantes e outras substâncias químicas são tidas, ultimamente, como suspeitas de causar leucemias, destacando-se entre elas os solventes e os hidrocarbonetos orgânicos e, alguns pesticidas